Finanzmanagement

Unterstützung von Haushaltsplanungs- und Controllingprozessen

Im Rahmen des aktuellen Wettbewerbs aber auch der zunehmend größer werdenden Versorgungsverantwortung der gesetzlichen Krankenkassen Deutschlands sind Transparenz, Datenhoheit und detailliertes Wissen über die eigene Versichertenstruktur, kostenintensive Leistungsbereiche sowie die finanzielle Situation der eigenen Unternehmung von entscheidender Bedeutung. analytics-kv unterstützt Krankenkassen bei der Generierung dieses Wissens durch einfach zu bedienende Data-Discovery-Tools und sorgt damit bei den Anwendern vor allem für Zeitersparnis und Erleichterung bei der Auswertung großer Datenbestände und der Identifikation von Auffälligkeiten für Kundenwertbetrachtungen, Haushaltsplanungs- und Controllingprozesse sowie Versorgungs- und Evaluationsmaßnahmen.

PRODUKTINFORMATIONEN ZUM HERUNTERLADEN

 

Unsere Produktempfehlungen

 

...für Zeitreihenbetrachtungen, Potenzialanalysen, Deckungsbeitragsentwicklungen und viele weitere Anwendungsfälle.

Anwendungsbeispiel

Deckungsquotenentwicklung
Fall

Im letzten Auswertungsjahr werden auffällige Änderungen der Leistungsausgaben registiert und bei einem bestimmten Personenkreis vermutet.

Szenario

Untersuchung der Deckungsquotenentwicklung in den einzelnen Personenkreisen (z. B. Rentner, freiwillig Versicherte, ...). Gegenüberstellung und Bewertung der Änderungsraten.

Maßnahme

Überarbeitung bzw. Neuentwicklung von speziell auf die identifizierten Versichertengruppen ausgerichteten Angeboten und Produkten, Vertriebskampagnen zur Neukundengewinnung

HMG-Zuweisungspotenzial
Fall

Versicherte, die in ein DMP-Programm eingeschrieben sind aber keine DMP-relevante HMG erhalten haben

Szenario

Eine bestimmte Anzahl von Versicherten des Versichertenbestandes einer Krankenkasse sind in ein strukturiertes Behandlungsprogramm (z. B. DMP Asthma) eingeschrieben und haben entsprechende Diagnosen und Arzneimittelverordnungen erhalten. Für diese Versicherten liegt allerdings keine entsprechende HMG vor. Um ein realistisches Erfolgspotenzial abschätzen zu können, sollen die Gründe für die nicht erfolgten HMG-Zuweisungen analysiert werden.

Maßnahme

Mit der analyticsMRSA Zuweisungsanalyse wird geprüft, an welcher Stelle die Diagnosen im Prüfalgorithmus des Bundesversicherungsamtes (BVA) gescheitert sind und es zu keiner Zuweisung kam. Nachfolgend werden die identifizierten Versicherten durch die betreffenden Fallmanager bzw. dem Kundenmanagement kontaktiert und über die DMP-Angebote sowie der damit verbundenen Vorteile einer Einschreibung aufgeklärt. 

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